Terapéuticamente esta problemática ha sido y sigue siendo motivo de consulta de familiares de pacientes en rehabilitación y procesos de recuperación en adicciones o enfermedades crónicas, estando representada en la naturaleza de los vínculos que se establecen al interior de una familia o de una pareja. Es un fenómeno resultado de haber vivido en una familia donde se habría aprendido a vincularse de forma disfuncional caracterizado por: dependencia emocional, extrema focalización en el otro y auto-negligencia, necesidad compulsiva de ayudar al otro, necesidad de controlar la conducta del otro, baja autoestima, escasa autonomía personal, represión emocional y auto-negación, actitud complaciente, búsqueda de aprobación en los demás, dificultad para poner límites, hiperresponsabilidad, perfeccionismo, preocupación constante, dificultad para confiar en los demás, actitudes rígidas, locus de control externo, tendencia a presentar enfermedades psicosomáticas y depresión (Fischer et al., 1991; Friel, 1985; Mansilla Izquierdo, 2001; Martins D’Angelo y Menendez Montañez, 2011; Noriega Gayol y Ramos Lira, 2002; Pérez Gómez y Delgado 2003) (Citado por Biscara et al. 2013).
La codependencia es reconocida como una manifestación más de la adicción y esta última ya es clasificada como una enfermedad. Por lo que varios autores consideran este evento como altamente prevalente entre familiares de personas dependientes de sustancias psicoactivas (alcohol y SPA) y enfermedades crónicas incapacitantes. Por lo anterior sin contar con cifras exactas de la magnitud de este evento en la población colombiana, pero basados en las cifras de prevalencia de consumo de sustancias Psicoactivas en Colombia y el departamento del Meta, reportadas por el Ministerio de Salud en el estudio nacional de consumo de sustancias Psicoactivas, 2017; en el que se encuentran cifras de abuso de consumo alcohol para Colombia de 11,07% (dependientes 1,19%) para el departamento del Meta 12,21% (dependientes sin dato). Mientras que para abuso o dependencia de SPA para Colombia fue de 2,08% y para el Meta de 2,97 %. Por otra parte, la prevalencia de enfermedades crónicas incapacitantes de 100.515 (3%) reportadas en el Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad (RLCPD, 2017). Se podría esperar que el evento tenga una magnitud importante en la población colombiana.
En Colombia se encuentran pocos estudios que valoren la magnitud de este evento, y estos han sido realizados en poblaciones específicas de familiares de personas dependientes de sustancias psicoactivas y no se encuentran reporte en familiares de pacientes con enfermedades discapacitantes.
El concepto de codependencia ha sido muy mencionado en la literatura psicológica y en el campo asistencial de las adicciones (Beattie,1987; Cermak, 1991; Wegscheider-Cruce, 1989; Whitfield, 1997). Sin embargo, se ha cuestionado su base científica (Asher y Brisset, 1988; Miller, 1994; Morgan, 1991; Rotunda, Scherer y Imm, 1995).
A su vez, la mayoría de las investigaciones sobre el fenómeno provienen norte América y se encuentran muy pocos estudios en países latinoamericanos. Por otra parte, basados en la teoría holística del constructo de salud adoptado por la OMS como "un estado completo de bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedad" (OMS, 1948) llevando a la investigación en la salud a una construcción multidimensional, abarcando el modelo biopsicosocial en el que se incorporan los síntomas, el funcionamiento físico y el bienestar social y emocional (Kleinman,1988 ). Así, la Calidad de vida (QoL por sus siglas en inglés) o "percepciones de los individuos sobre su posición en la vida en el contexto de la cultura y los sistemas de valores en los que viven, y en relación con sus objetivos, expectativas, estándares y preocupaciones" (WHOQOL, 1995, 1405) dentro de la que hace parte importante la calidad de vida relacionada con la salud bucal, estarían influenciadas por múltiples factores que podrían impactar de formas positivas o negativas la salud bucal y general de las personas. Por todo lo anterior y dados los pocos datos reportados, se da la necesidad de estudios que aporten evidencias empíricas; por una parte, a la definición teórica de codependencia, para el caso al componente
de auto-negligencia; y por otra, evidencias que permitan inferir sus posibles efectos sobre la calidad de vida relacionada con la salud general y salud bucal. Para ello se propone realizar un estudio analítico de corte transversal, con el objetivo de evaluar el efecto de la codependencia en la percepción calidad de vida relacionada con la salud general y salud bucal de adultos de Villavicencio.
Biscarra, M. A., Brandariz, R., lichtenberger, A., Peltzev, R. y Cremonte, M. (2013). Construcción de una escala de codependencia. Revista Argentina de ciencias del comportamiento (RACC), 5 (1), 42-51 Recuperado de: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/racc/article/view/5159
Kleinman A. (1988). Las narrativas de enfermedades: sufrimiento, curación y la condición humana. Nueva York: Libros básicos [ Google Scholar ]
OMS (1948). Constitución de la Organización Mundial de la Salud. Ginebra, Suiza: Organización Mundial de la Salud; Recuperado el 18 de enero de 2011 de http://www.who.int/governance/eb/who_constitution_en.pdf [ Google Scholar ]
Perez A. & Ddelgado D. (2003). La codependencia en familias de consumidores y no consumidores de drogas: estado del arte y construcción de un instrumento. psicothema, vol. (15), 381-387 recuperado de: http://www.psicothema.com/pdf/1076.pdf